“楼上病房呢? 好像打了链霉素之后也没有好转的样子。”王超说道。
“我上去再看看吧。”刘半夏点了点头。
今天的心情有些不爽利了? 想给患者保肛没保住? 以为是兔热病现在好像也有些不支持。
“下手术了?应该不是兔热病。我在考虑要不要给头部做一个核磁造影? 再把血清重新检查一下。”王欢说道。
“刚刚咋做手术的时候我也仔细想了一下。如果说嗜睡的症状就是患者这个病的主要表现呢?并不是因为这个病,并发的嗜睡。”刘半夏稍稍犹豫了一下说道。
“可是对于嗜睡症来讲,这个也有些不对劲儿。”王欢苦笑着说道。
刘半夏摇了摇头,“那要是昏睡症呢?这个事咱们都忽略了吧?”
王欢眉头紧皱,“这个事情我考虑过,而且还是我在检查结果出来后第一个考虑的,不过在跟患者丈夫询问之后就直接否定了。”
“他们一直生活在滨海市,别说去非洲了,近一年内连滨海市都没有出过。双方的父母家庭也都是在市区,儿子也是在滨海理工上学。除非……”
“搞不好就是你说的这个除非,要不然跟患者再询问一下?反正我琢磨了好久,排除了兔热病我觉得也就剩下昏睡症了。所有的症状都吻合,如果确诊的话,已经达到了第二阶段。”刘半夏说道。
“哎……,我接诊的患者,还是我来跟他们分别询问一下吧。”王欢苦笑着说道。
昏睡症,在非洲国家来讲是非常常见的,主要的表现症状就是昏睡。
也是一种寄生虫,确切的说是锥虫,在检测上很难确诊,只能通过目前的这些症状和经历来做判断。
这种病的死亡率非常高,因为一经发现就是晚期,也就是第二阶段,寄生虫已经影响到了中枢神经,所以患者才会经常昏睡,最终的结果就是再也醒不过来。
这种寄生虫很多时候都是藏在皮肤之下,如果是布氏冈比亚锥虫,那个潜伏期就更长了,可能是几个月甚至是几年。
而这个病的主要传播途径就是体液,所以刚刚刘半夏会有那么个问法。既然他们两口子都没有出去过滨海市,那么就会有从非洲回来的携带者。
可能是他们中的哪一个跟那位携带者有过外遇,从现在的情况来判断的话,患者妻子的几率更大一些。
可是从现在患者丈夫的介绍来看,他们的生活很美满,妻子出外遇的几率很低。
不过这些事情谁也不能百分之百保证,而且若是真的这样,影响到的可能还是整个家庭。
“刘老师为什么不能马上询问啊?”下来后苏文豪好奇的问道。
“对这个病还没有了解过吧?找书查一下吧。我要是告诉你们了,没有你们自己查找后获得的效果好。”刘半夏笑着说道。
“不过这个病例也给咱们提醒了,在没有明确检查和指征的情况下,都不能做出否定。我跟王医生都犯了这个错误,都想到了这个事情,可是也都在心里否认了。”
“这也是我们的失误,希望别因为这个影响了治疗吧。现如今已经是影响中枢神经的第二阶段了,用药效果因人而异。”
“反正这个病在非洲地区来讲,他们的死亡率已经接近100%了。发现就是晚期,还没有那么多的药品,剩下的就是等死呗。”
“其实就算是第二阶段的药品也是非常危险的,有很多的副作用和并发症,预后效果也非常差。所以啊,这一家子要经历一次考验了。”
“刘老师,您怎么懂的那么多呢。”苏文豪感慨了一句。
“哟,在你嘴里听到一句夸奖可是真不容易。”刘半夏打趣儿了一句。
“其实并不是我懂的多,而是我看的书多。你们平时也得多看看,地球都变成村子了,村东头爱得的病,也可能在村西头扩散开啊。”
“所以咱们现在也得与时俱进,不仅仅要关注在国内的常见病例,也要关注一些国外的罕见病例。”
“尤其对于咱们滨海市这样外来人口多的地区,他们在乘飞机转机的时候相互的传染连就会很长。一个疏忽,就可能让某种可怕的传染病扩散。”
“就今天这位患者,如果她换一种职业,病症的潜伏期要是再超过半年。你们可以想一下,会有多少人中招?”
听到刘半夏的话给这些实习生们都吓了一跳,有些事情不提倡但是并不代表不存在啊。这要是真的按照刘半夏的描述,半年的时间,扩散百八十人那都是轻的。
因为这种扩散不是单向的,会有很多得分支,再加上潜伏期很长,那个结果真的不敢去想像。
但是这也让他们更加佩服刘半夏,毕竟不是谁都有那么多的精力关注那么多的疾病。世界上的传染性疾病真的是太多了,哪能每一个都能了解到啊。 </p>