中医很多时候也是辨证不明很难治好。如果那么容易治好也就不会有“头风痼疾”这个古老的词儿了。
有很多病人是经常犯头疼的尤其是女性病人很多女病人经前必然头痛还有很多人是每日定时发作的或者节气交替的时候就发作了。
中医对这个病认识有几千年了历代名家都有阐述过也有很多的经验传下来。但是真正在临床上其实治愈率不是很高。
这里面牵扯到很多问题最主要的就是一个用药的问题当然了也还有理论问题。
头是诸阳之会是清阳之腑也是髓海之所在居于人体最高的位置五脏精华之血六腑清阳之气皆上注于头。
要是六淫外邪上犯清空或者阻遏了清阳或者痰浊或者淤血闭阻经络。或者肝阴不足肝阳上亢或者气虚清阳不胜血虚头窍失养或者肾精不足髓海空虚都可能导致头疼。
导致头疼的原因是非常多的仲景早在《伤寒论》里面就论及了太阳、阳明、少阴和厥阴病导致头疼的病证。
李东垣在《东垣十书》里将头痛分为了外感和内伤还补充了太阴和少阴头痛。
朱丹溪还记载了痰厥头痛和气滞头痛。清朝的王清任则是大力提倡淤血头疼一说。
论述很多但是辨证治疗却不是那么容易的。
现在人治头痛除了感冒伤风之外大多时候只会考虑到肝阳上亢泻肝潜阳都是最常用治疗手段了。
就像这个小护士就是如此李毅山的论述似乎也是很有理有据的。
许阳皱眉想了一想又给患者诊断了一下脉象。
诊完之后李毅山问：“什么脉啊？”
许阳回答：“脉象弦滑。”
李毅山神色明显轻松了不少弦脉可主肝病滑脉则可主热症综合来看还是肝经有热肝阳上亢啊。
他是对的可随后李毅山神色又疑惑了起来如果他是对的为什么没给治好呢？
是最近工作太累了吗？没日没夜地干活？
许阳想了一想对病人说：“口罩摘下来让我看看舌头。”
小护士看了周围人一眼见大家都是带着口罩的她也稍稍放心一些然后摘下口罩吐出舌头。
周围都是专业人士一眼就看出来了。
舌质红苔薄黄主热证。
李毅山微微颔首那他总是没误诊了吧清泻肝阳的治法总是没错的吧？那应该误诊的锅不能甩在他头上了。
许阳一番诊断结束也愣了一愣。
李毅山也不是普通庸医这也是个高手啊。
一下子许阳也皱起了眉。
小护士见大家都不说话她又用手捏了捏前额然后搓着自己的眉毛骨说：“老毛病不要紧的可能最近作息不规律工作太辛苦肝阳升动的有些厉害了……”
李毅山点点头他估计也是这个原因治法应该还是要按照清肝潜阳那套走他正准备说话却见许阳那边眼睛顿时一眯。
许阳突然问道：“你是眉骨前额这边疼吗？”
“啊？”小护士顿时一怔。